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ASCO发布《肥胖与肿瘤》手册(医护专业版和患者版)

作者:肿瘤瞭望   日期:2014/5/16 16:11:29  浏览量:21884

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肥胖迅速地超越烟草,在可预防的致癌因素中名列前茅。在体重管理的患者教育、医护人员教育和家属教育中,肿瘤医生都占有举足轻重的地位。同时,肿瘤医生还常常是患者及家属获取相关指导的主要来源和最佳来源。

  肥胖迅速地超越烟草,在可预防的致癌因素中名列前茅。在体重管理的患者教育、医护人员教育和家属教育中,肿瘤医生都占有举足轻重的地位。同时,肿瘤医生还常常是患者及家属获取相关指导的主要来源和最佳来源。
  ASCO最新整理了一系列材料,包括面向医护人员的《肥胖和肿瘤:肿瘤医护人员指导》和面向患者及家属的《诊断肿瘤后的体重管理:患者和家属指导》,旨在介绍现有肿瘤患者中肥胖、缺乏运动、饮食习惯不佳导致不良预后的相关数据,帮助医护人员指导并教育患者,并为患者提供宣传资料,帮助他们进行体重管理,保持健康的生活方式。
  手册组成:
  ●肥胖及其与肿瘤风险和预后的关系 包括肥胖对治疗的影响、抗癌治疗对体重的影响、肿瘤康复者的体重和体力活动模式。
  ●帮助肿瘤康复者减重和(或)预防体重增长的策略 包括生活方式干预、减肥药物、减重手术等。
  ●肿瘤康复者中减重和体重维持策略的实施包括体重管理的对象、方法和时机,优化“教育时机”、定义肿瘤医生和肿瘤治疗团队的角色、当地资源、肿瘤患者的康复服务以及针对患者及家属的其他资源等。
  ●临床实践指南介绍美国肿瘤协会指南、美国运动医学学院肿瘤康复人群锻炼指南、美国国立心脏、肺脏和血液研究所成人超重和肥胖的诊断、评估和治疗临床指南、美国CDC肥胖预防策略等相关文件。
  手册中介绍到,多种常见肿瘤的发生及死亡风险在肥胖人群中增加,而相关的证据还在不断涌现。肥胖同时还与较差的肿瘤预后有关,可增加复发风险、增加肿瘤特异性死亡率和全因死亡率。肥胖导致不良预后的最有力数据来自乳腺癌、前列腺癌和结直肠癌,例如,肥胖使绝经前和绝经后早期乳腺癌患者的乳腺癌相关死亡和全因死亡风险增加33%。不过,越来越多的数据逐渐证实了肿瘤在其他恶性肿瘤,包括儿童白血病中的不良预后作用。
  而且肥胖还是肿瘤康复者发生共病的危险因素,增加心脏疾病、心血管疾病、糖尿病等风险,而且,肥胖还导致他们发生二次原发恶性肿瘤的风险增加。
  肥胖干扰肿瘤的诊断,也对局部治疗和全身治疗产生不利影响:肥胖患者常延迟就医,进行肿瘤筛查或预防性检测的积极性也较差;由于肿瘤生物标志物的血液稀释和成像质量的下降,肥胖会干扰诊断的准确性;肥胖对放疗和手术治疗的技术提出了挑战,还可能导致毒性增加和特定手术并发症风险增加;对于接受化疗的患者,肥胖增加血栓风险。

版面编辑:沈会会  责任编辑:吉晓蓉

本内容仅供医学专业人士参考


肥胖手册患者医护家属

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